一般診療 General

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  CO

  「CO」は「シーゼロ」ではなく「シーオー」と読みます。虫歯になりかけていて、歯の表面が白く濁ったりザラザラした感触になったりしています。まだ穴はあいておらず、自覚症状もありません。患部は削らずにフッ素塗布などをして再石灰化を促し、虫歯になりそうなところを修復します。

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  C1

  細菌によって、歯の表面にあるエナメル質が少し溶けています。痛みなどの自覚症状はほとんどないので、ご自身では歯の変化に気づかないこともあります。虫歯になった部分を削り取り、コンポジットレジンとよばれるプラスチックで修復します。

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  C2

  象牙質という部分にまで虫歯が達している状態です。冷たいものや甘いものがしみるようになり、ご自身でも虫歯に気づきやすくなります。虫歯を削った後に金属などの詰め物をする場合があります。また、治療の際は型取りなどをするため、治療回数が多くなります。

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  C3

  歯の奥にある神経にまで虫歯が及んでいます。神経が炎症を起こしているので、歯が強く痛みます。この場合は、神経を抜くための根管治療を行ないます。神経を取った部分には薬を詰めて被せ物をします。根管治療はある程度の治療期間が必要となりますが、中断せず最後まで受けることが大切です。

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  C4

  歯のほとんどが細菌に侵され、歯肉から上の部分は崩壊しています。この段階では神経が壊死しているので痛みは出ませんが、これを放置していると歯根の先端に膿ができて、激しく痛むおそれがあります。この状態では歯を残すのが難しくなるので、多くのケースでは抜歯をして代わりの人工歯を入れることになります。

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  歯肉炎

  歯と歯肉の間に、歯垢とよばれる細菌のかたまりが形成されています。歯肉では炎症が起きていて、歯肉が赤くなったり歯磨きのときに出血したりする場合があります。歯と歯肉の間にできる溝（歯周ポケット）の深さは2～3mmほどで、適切な歯磨きや歯垢の除去などで回復できます。

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  歯周炎（軽度）

  歯周病の原因となる細菌が歯周組織に侵入しています。歯肉の炎症がひどくなり、歯肉が赤紫色に見えることもあります。出血が多くなるほか、膿が出たり、口臭が感じられたりするなどの症状もあります。歯周ポケットは3～5mmほどで、歯を支えている歯根膜や歯槽骨にも影響が及びます。

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  歯周炎（中度）

  歯周組織への炎症が拡大し、歯槽骨が半分近く破壊されます。そのため、歯を指で触るとぐらついてくるのが分かります。歯肉が下がって象牙質が露出するので、冷たいものが刺激に感じる知覚過敏になります。歯石が歯周ポケットの奥に付着するので、治療が難しくなります。

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  歯周炎（重度）

  歯槽骨が半分以上破壊されてしまい、歯がグラグラと大きく揺れます。歯肉はブヨブヨして出血や膿がひどく、口臭もさらに強くなります。また、食べ物が噛みづらく痛みも感じます。歯周ポケットは6mm以上にもなって歯を維持するのが困難なため、抜歯するケースが多くなります。

まだ乳歯が残っている小さな子どもでも、歯の健康に気をつけることはとても大切です。永久歯が生える前に乳歯が抜けると、永久歯が正しく生えず歯列が乱れる可能性があります。また、乳歯であっても虫歯のまま放置すると、永久歯に感染することもあります。
小児歯科では乳歯や生えたばかりの永久歯が病気にならないようにするため、虫歯治療だけでなく虫歯を予防するためのケアも行なっています。歯質を強化するフッ素塗布のほか、奥歯の噛み合う面が汚れないようにするシーラントという処置などを実施します。また、自分でしっかり歯を磨けるように歯磨き指導もしています。小さいうちから歯の健康に意識をもつことで、大人になってからも虫歯や歯周病になりにくい口腔環境になります。